股票配资中心网站 温补学派与《红楼梦》医案

《红楼梦》成书于清代中期,被称为一部封建社会的百科全书。《红楼梦》记载的医案,表明作者拥有丰富的医药知识和生活阅历,以及对中医药学的深刻理解。同时,中医药学有其自身的学术演进逻辑。明清时期,继朱丹溪滋阴学派之后,温补学派在江南地区兴起,重视脉证,以五行立论股票配资中心网站,强调脏腑辨证,形成了一整套以成方组合、加减的用方思路。温补学派不仅成为当时中医药学的主流,还在社会上产生很大的影响。
中医温补学派是明清兴盛于江苏、浙江、安徽一带的医学家群体,上承丹溪,下启温病学派。其兴盛尤其以明末清初最为活跃,以薛己(1487年~1559年)、孙一奎(1522年~1619年)、李中梓(1588年~1655年)、张景岳(1563年~1640年)、赵献可(1573年~1664年)等人及其门人弟子为代表。
温补学派的兴起,从学术上是为纠正丹溪学派过于滋阴寒凉之弊,同时亦有经济文化因素的影响。温补学派兴起于江南地区,南宋之后,江南地区已成为中国经济中心,人口繁密,经济发达。从明代起,江南地区又逐渐成为中国文化的中心,文风鼎盛,读书科举是当时江南士人跻身社会上层的普遍途径。同时,自金元四大家之后,医学中心南移至江南地区,名家辈出。
温补学派的核心人物大多都有家中世代为医或师从名医的渊源,还有少年读书或求功名、科举的经历,多结交文士高官,亦文亦医,医学经验及教养、见识、著述能力均较好。比如,薛己为吴县(今江苏省苏州市)人,其父亲为太医院医士;孙一奎是安徽省休宁县人,为医学家汪机的再传弟子;李中梓为江苏云间南汇(今上海浦东)人,其父兄均为进士而入仕为官,幼年擅长文学、兵法,因屡试不第,加之体弱多病,弃仕途而学医,其弟、侄均为名医;张景岳是浙江省绍兴市人,家境富裕,博览群书,幼时跟京华名医金英学习,中年因功名壮志“消磨殆尽”而潜心于医道;赵献可是鄞县(今浙江省宁波市)人,能承父业,医德高尚。
温补学派兴盛于明末清初,延至清代中期,直至温病学派兴起,医界用药风格方才变为轻清灵活。温补学派大多重视“肾为先天之本,脾为后天之本”理念,又以脉诊为准绳立法处方。薛己继承李东垣脾胃为本的思想,并发挥肾命学说,善用补中益气丸加减治疗各类疾病;薛己的徒弟周之干,精通脉学,著《医家秘奥》,阐释脉象为主,即以五行五脏分于诸脉部位,以各部之强弱论五脏金木水火土之盛衰。
李中梓重视脉诊,凭脉辨证,往往通过脉诊判断病情,以推测患者脏腑阴阳病变,并作为处方用药的依据,著《诊家正眼·四言脉诀白话解》,将各部诸脉主病均详细列出,其侄李延罡亦著有《脉诀汇辨》。
温补学派还善于运用经典成方,如四君子汤、四物汤、八珍汤、人参养荣丸、六味地黄丸、肾气丸、左归丸、右归丸、补中益气汤、逍遥散等补益、调理五脏气血的方剂,与《红楼梦》中出现的方剂大多吻合。
《红楼梦》第83回,王太医治林黛玉痰血上涌时,先以黑逍遥散治之。黑逍遥散出自《医略六书》。《医略六书》为清代医学家徐大椿(1693年~1771年)所著,然查《医略六书·女科指要》,“阴肿门”中有“溺血黑逍遥散换生地加地榆炭、荆芥灰”,并无黑逍遥散组成之记载,亦未查到“加减黑逍散”原方之记载。经专家考证,《医略六书》及其中的《女科指要》部分均为后人托名之作。
然而,较徐大椿更早的明末清初医学家高斗魁(1623年~1670年)所著的《四明心法》,已有黑逍遥散之记载。《四明心法·二十五方主症》云:“右方加熟地,名黑逍遥散。”那么,《红楼梦》中的黑逍遥散是否就是《四明心法》中的黑逍遥散呢?
《红楼梦》第83回王太医写完脉案,“又将七味药与引子写了”,说明本方由7味药及药引组成。《四明心法·二十五方主症》的逍遥散中药物为:“柴胡、白芍、归身、白术、茯苓、甘草,姜枣为引。”6味主药,加熟地正好为7味药物。《四明心法》《四明医案》由杨乘六整理加注后于雍正三年(1725年)刊行,本书“己任编启”云:“其方就五行配出。”又云:“发李、张、朱、薛所欲发而未发之余蕴。”由此可见,《红楼梦》与温补学派之渊源。
《红楼梦》中的医案,很典型地体现了温补学派的诊治过程和处方用药过程,对研究中医药学在明清时期的发展历程,有一定的参考价值。(本文作者:程传浩、曹 珊、许二平,供职于河南中医药大学)
责编:韦永柔
审核:李伟强
终审:杜海燕股票配资中心网站
睿迎网提示:文章来自网络,不代表本站观点。
- 上一篇:可靠股票配资 【韩系动向1704】现代起亚美国销售90万辆!创年度销量新纪录!
- 下一篇:没有了



